Instrument to screen cases of pervasive developmental disorder – a preliminary indication of validity Instrumento para rastreamento dos casos de transtorno invasivo do desenvolvimento – estudo preliminar de validação

Objective: To translate into Portuguese, back-translate, culturally adapt and validate a screening instrument for pervasive developmental disorder, the Autism Screening Questionnaire, for use in Brazil. Method: A sample of 120 patients was selected based on three groups of 40: patients with a clinical diagnosis of pervasive developmental disorder, Down syndrome, or other psychiatric disorders. The selfadministered questionnaire was applied to the patients’ legal guardians. Psychometric measures of the final version of the translated questionnaire were tested. Results: The score of 15 had sensitivity of 92.5% and specificity of 95.5% as a cut-off point for the diagnosis of pervasive developmental disorder. Internal validity for a total of 40 questions was 0.895 for alpha and 0.896 for KR-20, ranging from 0.6 to 0.8 for both coefficients. Test and retest reliability values showed strong agreement for most questions. Conclusions: The final version of this instrument, translated into Portuguese and adapted to the Brazilian culture, had satisfactory measurement properties, suggesting preliminary validation proprieties. It was an easy-to-apply, useful tool for the diagnostic screening of individuals with pervasive developmental disorder. Descriptors: Pervasive development disorders; Autistic disorder; Validation studies; Questionnaires; Diagnosis, clinical Resumo Objetivo: Tradução, retro-versão, adaptação cultural e validação do Autism Screening Questionnaire para a língua portuguesa e para o seu uso no Brasil. Método: Foi selecionada uma amostra inicial de 120 pacientes, encaminhados de duas clínicas privadas e uma pública, divida em três grupos de 40 pacientes distintos: pacientes com diagnóstico clínico de transtornos globais do desenvolvimento ou transtornos invasivos do desenvolvimento; de síndrome de Down e de outros transtornos psiquiátricos. O questionário foi aplicado aos responsáveis legais dos pacientes seguindo os padrões de um questionário auto-aplicável. As medidas psicométricas do questionário traduzido, na sua versão final, foram testadas. Resultados: Valores de sensibilidade de 92,5% e especificidade de 95,5% foram encontrados para uma pontuação de 15, como sendo um valor discriminativo para os sujeitos com características de transtornos globais do desenvolvimento/transtornos invasivos do desenvolvimento. A validade interna para o total das 40 questões foi de 0,895, com uma variação entre 0,6 a 0,8. Os valores de confiabilidade obtidos pelo teste e re-teste demonstraram que a maioria das questões obteve alta concordância. Conclusões: A versão final do instrumento de pesquisa, traduzido e adaptado à cultura brasileira, apresentou propriedades de medida satisfatórias, sugerindo adequadas propriedades preliminares de validação. É um instrumento de fácil aplicação e uma ferramenta útil para a realização de um screening diagnóstico em indivíduos com transtornos globais do desenvolvimento/ transtornos invasivos do desenvolvimento. Descritores: Transtornos globais do desenvolvimento; Transtorno autístico; Estudos de validação; Questionários; Diagnóstico clínico Fábio Pinato Sato1, Cristiane Silvestre Paula2, Rosane Lowenthal2, Eduardo Yoshio Nakano3, Décio Brunoni2, José Salomão Schwartzman2, Marcos Tomanik Mercadante4 Correspondence Fábio Pinato Sato Rua Capote Valente, 432/24 05409-001 São Paulo, SP, Brazil Phone/Fax: (+55 11) 3064-1278 E-mail: [email protected] Rev Bras Psiquiatr. 2009;31(1):30-3 1 Graduate Program, Department of Psychiatry, Universidade de São Paulo (USP), São Paulo (SP), Brazil 2 Graduate Program in Developmental Disorders, Universidade Presbiteriana Mackenzie, São Paulo (SP), Brazil 3 Department of Statistics, Universidade de Brasília (UNB), Brasília (DF), Brazil 4 Department of Psychiatry, Child and Adolescent Medical Psychiatric Unit, Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), São Paulo (SP), Brazil Submitted: April 16, 2008 Accepted: July 14, 2008 30 BRIEF REPORT Artigo 06_RBP 290_V07.indd 30 09.03.09 11:37:47 Rev Bras Psiquiatr. 2009;31(1):30-3 Instrument to screen PDD 3